Song thai một bánh nhau: theo dõi và điều trị

Nguồn:The Fetal Medicine Foundation

Nguy cơ trong song thai một bánh nhau chủ yếu là do sự thông nối mạch máu và do sự phân chia bánh nhau giữa hai thai không đều

• Hội chứng truyền máu trong song thai (TTTS)
  
• Thai chậm tăng trưởng trong tử cung(FGR)
  
• Thai chết hoặc tổn thương hệ thần kinh ở một hoặc cả hai thai.
  

Theo dõi trong song thai một bánh nhau nêu làm rõ những thông tin sau

• Sự tăng trưởng và các thông số sinh học( đặc biêt trong trường hợp thai chậm tăng trưởng) \
  
• Lượng dịch thai (chỉ số ối và sự căng đầy của bàng quang)  
  
• Các thông số mạch máu (Doppler  động mạch tử cung, não giữa và tĩnh mạch)
  

Liệu pháp điều trị trong song thai một bánh nhau có TTTS và thai chậm tăng trưởng có chọn lọc: laser nội soi để làm tắc những mạch máu thông nhau trong bánh nhau. Trong cả hai tình trạng này, sự tách biệt có thể giúp ngăn chặn những nguy cơ thai chết thai tàn tật có thể có cho thai còn lại khi đã có một thai tử vong. Ngoài ra, trong trường hợp TTTS, laser có thể phá hủy những bệnh lý gốc và cải thiện kết quả thai kỳ. Liệu pháp laser đã được chứng minh là hiệu quả hơn các phương pháp trước đó như dẫn lưu dịch ối và có thế giúp sống còn tối thiểu một thai  trong 85% trường hợp giai đoạn 1, 80% giai đoạn 2, 65% cho giai đoạn 3 và 50% cho giai đoạn 4.